Modulo per richiedere la vaccinazione anti COVID-19 da parte dei Professionisti Sanitari operanti in libera professione o in strutture del privato puro

Compilando il form, sarà possibile inserirsi negli elenchi dei Professionisti Sanitari iscritti all’Ordine TSRM e PSTRP di Milano, Como, Lecco, Lodi, Monza Brianza e Sondrio che al momento non hanno accesso prioritario al vaccino. I dati raccolti saranno inviati all’Assessorato al Welfare di Regione Lombardia e alle ATS territoriali.

La compilazione del form è riservata ESCLUSIVAMENTE agli iscritti all’Ordine TSRM e PSTRP di Milano, Como, Lecco, Lodi, Monza Brianza e Sondrio.

Inserendo i propri dati personali se ne autorizza il trattamento ai sensi dei Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 e del GDPR (Regolamento UE 2016/679) per la finalità di: “Richiesta vaccino anti-SARS-CoV-2/COVID-19”.

FORM SCADUTO 3 MARZO 2021